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臨床上常常遇到許多外地的患者，雖然得了強迫癥多年，但是卻從未進行系統(tǒng)的心理治療。當談及心理治療的時候，他們總是會有許多的誤區(qū)。

有的人認為心理醫(yī)生是神仙一般，不用他說話，醫(yī)生便知道他所有的心理問題；他們想讓心理醫(yī)生告訴他應(yīng)該怎么做。

有的人認為心理治療僅僅是和醫(yī)生之間聊聊天；他們在治療前從不做任何準備或治療后對醫(yī)生的作業(yè)不太在乎。

有的人覺得心理治療會有立竿見影的效果，有的人又覺得心理治療的作用是無效的。

以上的對心理治療的誤區(qū)所造成的實現(xiàn)的問題是，社會上強迫癥發(fā)病率很高，但是到醫(yī)院治療的患者很少，能系統(tǒng)的進行系統(tǒng)的心理治療的患者更少了。所以，強迫癥一直以來被認為是很難治愈的疾病。強迫癥患者大多數(shù)存在著病態(tài)的性格基礎(chǔ)，這些性格會伴隨著心理沖突和焦慮，產(chǎn)生強迫思維和行為，從而造成內(nèi)心的痛苦和與社會適應(yīng)力下降。

強迫癥的治療目標并不是簡單的消除焦慮癥狀，如果如此吃點抗抑郁劑可能就可以痊愈了。更深層次的目標在于，患者能在認識自我和社會的基礎(chǔ)上，改善自我的性格，從而達到適應(yīng)社會和內(nèi)心和諧。而這些目標是藥物所不能達到的，只能通過心理治療。

心理治療是對治療者和來訪者都有很高要求的治療手段。

首先，心理治療是一個互動的過程。成功的心理治療需要良好的醫(yī)患關(guān)系和對治療的設(shè)置。我們都對每個來訪者進行首次訪談的時候都必須告訴來訪者心理治療的相關(guān)原則和雙方應(yīng)該遵守的規(guī)范。

再者，來訪者需要對心理治療目標和過程有一個較為清晰地了解。我們在講述的同時，也編寫了一些關(guān)于強迫癥心理治療的手冊有助于患者盡快消除認識上的誤區(qū)。

第三，作為治療者，我們在心理治療前對來訪者有一個全面的心理學層面的了解，所以我們除了詳細的問病史外，還使用了一些心理量表，包括強迫癥狀的核查、個性特征、家庭環(huán)境、生活事件等等。這些量表會幫助醫(yī)生個體化的制定心理治療的方案和流程。對來訪者越是了解，醫(yī)生越可能在更大意義上幫助來訪者。

第四，系統(tǒng)心理治療的療程大概為3個月，來訪者應(yīng)該遵守治療的具體設(shè)置，比如電話預約、遵守治療時間、完成心理治療的作業(yè)等等，只有如此來訪者在可能取得較好的效果和積極的進步。

實踐證明，系統(tǒng)的心理治療對強迫癥患者的預后非常有幫助，即使是難治性強迫癥或者病程長達十多年的患者。但是，改善一個人的性格不可能一蹴而就，來訪者在心理治療中一次一次和心理醫(yī)生一起分析和反饋中，來訪者逐漸的認識到不合理的認知。

心理治療是需要一定的時間，對于伴隨有其他精神疾病（恐怖癥、進食障礙）的強迫癥患者可能需要更長的時間。這一點，治療者和來訪者都應(yīng)該有所準備。

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