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如何成為一名心理治療師
作者:施琪嘉 2021-10-18 17:49:47 心理百科

我們治療師,不管屬于哪一種技術(shù)流派,最終都要忘記學(xué)派,回到人本主義,對來訪者給予無條件的真誠、關(guān)注和接納。與西方治療強調(diào)從家庭中分離出來不同,東方治療強調(diào)來訪者回歸家庭。所以,在心理咨詢的臨床實踐中,要考慮中國人自身的特點。

20世紀六七十年代的美國涌現(xiàn)出很多流派,它們都從精神分析中衍生出來,不是精神分析催生了這些流派,而是在那個年代,能夠做心理治療的流派并不多,最早是精神分析,然后是行為認知流派,之后是家庭流派,由此可見,開創(chuàng)這些流派的人都有精神分析的底子,他們對精神分析不滿意,于是結(jié)合各自的特點,發(fā)展出自己的流派。流派那么多,我們就要有一個思考:既然這些流派的根都一樣,那么核心是什么呢?

第一是關(guān)系。有一個很有意思的科研,它評估了對心理咨詢起效的不同因子,在七個關(guān)鍵因素中,排名第一的就是關(guān)系。不管哪個流派,只要你跟來訪者關(guān)系好,治療效果就好。例如,對一個初學(xué)者和一個老手的治療進行評估,發(fā)現(xiàn)初學(xué)者的治療效果不亞于老手,因為初學(xué)者經(jīng)常會誠惶誠恐,懷疑自己是不是收費收多了、自己沒有老手厲害等,這些內(nèi)疚使得初學(xué)者對來訪者特別地恭敬和尊重,真心實意地想去幫助來訪者,而來訪者也能感覺到初學(xué)者內(nèi)心發(fā)出的善意,于是,關(guān)系就起到了作用。新手咨詢師的治療效果好,就是在于關(guān)系和態(tài)度,而不是經(jīng)驗多少,當(dāng)然,經(jīng)驗在以后的治療中很有用。

如何成為一名心理治療師

第二是宣泄。我們不要每當(dāng)來訪者一到咨詢室就把他拉到哲學(xué)高度,而是要什么話都不講。有些來訪者來到你面前哭一頓,走了,再來哭一頓,又走了,他花錢是為了來宣泄。這就像原來的居委會老太太,誘發(fā)人在你面前宣泄,宣泄完治療就有效了。

第三是暴露。行為認知療法中有一個暴露療法,即你害怕什么就暴露什么給你看,慢慢形成條件反射后,你就不怕了。小孩子一開始怕生人和陌生環(huán)境,看多了以后就不怕了,這是小孩的習(xí)得模式。

第四是情景再現(xiàn)。例如,來訪者特別怕父親,見到男性就害怕,他害怕不是因為男性對他不好,而是男性在他內(nèi)心中喚起了過去的影響。當(dāng)他有機會在現(xiàn)實中進行情景再現(xiàn)的時候,再現(xiàn)的情景跟以前不一樣,他一下就好了。

第五是催眠治療和其他療法。在前面四個因子中,除了暴露外,其他因子都跟流派無關(guān)。我們要忘記學(xué)派,回到人本主義無條件的真誠、關(guān)注和接納上。溫尼科特提到的一個很重要的名詞就是環(huán)境母親,指一個人在沒有區(qū)別你我的差別時,讓他感覺到舒服的就是浸泡在一種環(huán)境中。這種環(huán)境讓他感覺到滋養(yǎng)和善意,自己能夠待在里面發(fā)展,所以它非常重要。有的人在營造環(huán)境的時候過于急于求成,急于展示自己的技術(shù),強調(diào)自己的流派??瓷绞巧?,看水是水,這是第一個階段;到了第二個階段,看山不是山,看水不是水;到了第三個階段,看山還是山,看水還是水。

如何成為一名心理治療師

如果用治療理念來理解中國的哲學(xué)觀,就是:用自己的力量來修復(fù)自己。例如,西方有個名詞叫低交流,即我要是不懂就問你,問你跟父母的關(guān)系或者過去發(fā)生的事情等;但在東方理念中,并不問你發(fā)生的事情,而是關(guān)注你是不是力量比較弱,如果感覺到你的力量比較弱,那我們就來做一下正念或者修習(xí)禪宗,從而讓你的力量變得強一點,就像劉天君教授的移空技術(shù)那樣。

東方治療不問具體事件,而是增加你的能量;西方治療強調(diào)個人主義,個人治療就是幫助來訪者從家庭中分離出來。中國不一樣,中國人的特點就是待在家里,家庭關(guān)系才是最安全的關(guān)系,回歸家庭心里才能寧靜,這是中西方很大的差異。雖然現(xiàn)在心理咨詢很西化,但我們要考慮中國人的特點。

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