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每個(gè)自殺孩子身后,?是1000個(gè)有自殺隱患的孩子
作者:糖心理 2020-06-23 18:12:19 心理健康

2020年6月4日下午,常州市金壇區(qū)河濱小學(xué)的五年級(jí)女學(xué)生繆可馨,在語(yǔ)文課后,越過(guò)四樓的圍欄,墜樓身亡。

這件事在網(wǎng)絡(luò)上引起了熱議,人們不斷猜想、挖掘,想要知道她為什么自殺,誰(shuí)該為此負(fù)責(zé)?

但人們似乎忽略了一個(gè)簡(jiǎn)單而直白的事實(shí):一個(gè)小學(xué)五年級(jí)的孩子自殺了。

據(jù)《中國(guó)兒童自殺報(bào)告》統(tǒng)計(jì),每年約有10萬(wàn)兒童青少年死于自殺。

從升起自殺意念到完成自殺,有時(shí)僅需10分鐘。

很多時(shí)候,危機(jī)出現(xiàn)后強(qiáng)烈的自殺傾向,通常不會(huì)持續(xù)超過(guò)30分鐘。如果他們有社會(huì)支持或附近有樂(lè)于提供幫助的人,并且沒(méi)有致命手段,他們常常能熬過(guò)那30分鐘。

我們需要的不是一味指責(zé)老師和家長(zhǎng),不是自以為是地說(shuō)“女孩抗挫商太低”,更不是令人匪夷所思的“現(xiàn)在的學(xué)生打不得罵不得,動(dòng)不動(dòng)就因?yàn)殡u毛蒜皮的事跳樓”。

我們需要的是去重視“一個(gè)孩子自殺了”這件事本身。

海恩法則指出:每一起嚴(yán)重事故的背后,必然有29次輕微事故和300起未遂先兆以及1000起事故隱患。

每一個(gè)自殺的孩子背后,可能還有1000個(gè)有自殺隱患的孩子。

此文希望提供一種超越老師,孩子和家長(zhǎng)三元的視角,來(lái)談?wù)勥@件事背后所代表的某些成因。

1、成績(jī)即權(quán)力嗎?

事情發(fā)生后,有人發(fā)出家長(zhǎng)群聊天截圖,家長(zhǎng)們一個(gè)接一個(gè)為老師發(fā)聲,這一幕甚至有點(diǎn)戲劇性。

而類(lèi)似的事情,此時(shí)此刻或許在某個(gè)家長(zhǎng)群里也正在上演。

在學(xué)校中,老師們(尤其是諸如語(yǔ)文這種缺少標(biāo)準(zhǔn)答案的學(xué)科的老師)決定著學(xué)生的日常成績(jī),而這些日常成績(jī)又影響著學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

正如羅森塔爾效應(yīng)描述的那樣,老師對(duì)于學(xué)生的期望和關(guān)注程度決定了學(xué)生能否發(fā)揮自己的潛能,取得更好的成績(jī)。

老師的培養(yǎng)成為了一種助推劑,間接地決定著一個(gè)學(xué)生成績(jī)的好壞。因而,家長(zhǎng)們都希望自己的孩子得到老師的照顧。

就這樣,經(jīng)由孩子的學(xué)習(xí)成績(jī),一張連接著老師,家長(zhǎng)和學(xué)生的權(quán)力的網(wǎng)鋪展開(kāi)來(lái)。在這張網(wǎng)中,老師成為了掌握權(quán)力的那一方。

當(dāng)這個(gè)權(quán)力運(yùn)用合理,對(duì)每個(gè)學(xué)生的培養(yǎng)都能盡量做到公平時(shí),這種權(quán)力可以幫助老師更好地培養(yǎng)學(xué)生;然而,當(dāng)這種權(quán)力被濫用時(shí),便變質(zhì)成了一種可以被交易的資源,其威力足以毀掉一個(gè)學(xué)生的前途。

而這種權(quán)力發(fā)揮作用的場(chǎng)所便是課堂。

2、課堂中“無(wú)形的手”

通常來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為課堂是老師和學(xué)生互動(dòng)的場(chǎng)所。老師教授知識(shí),而學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)。然而,這種觀點(diǎn)未免有些淺薄了。

正如美國(guó)心理學(xué)教授Thomas Kindermann指出的,在課堂上老師其實(shí)承擔(dān)著雙重身份:一方面,他們是傳授知識(shí)的權(quán)威,是信息的輸出者;而在另一方面,他們也是維護(hù)秩序和促進(jìn)學(xué)生間合作和交流的推動(dòng)者。

這兩種身份交織在老師身上,使得老師所說(shuō)的每一句話,所做的每一個(gè)舉動(dòng)不僅影響著學(xué)生的分?jǐn)?shù),更影響著學(xué)生之間的關(guān)系。

研究發(fā)現(xiàn),老師與學(xué)生之間的互動(dòng)深刻地影響著學(xué)生間的人際交往。如果一個(gè)學(xué)生得到老師的偏愛(ài),那么他也更加容易得到同學(xué)的喜愛(ài);反之,如果一個(gè)學(xué)生被老師所冷落,那么他往往也會(huì)被同學(xué)所孤立。

在我們的學(xué)校中,老師往往希望樹(shù)立愛(ài)學(xué)習(xí)的“榜樣”,打壓那些破壞課堂秩序的“壞同學(xué)”。然而,這種標(biāo)簽不僅影響著某一個(gè)學(xué)生,同時(shí)也影響著這個(gè)學(xué)生與其他學(xué)生之間的關(guān)系。

當(dāng)我們以“壞學(xué)生”的標(biāo)簽去評(píng)價(jià)一個(gè)學(xué)生時(shí),隨之而來(lái)的可能并不是他的發(fā)奮圖強(qiáng),而是他與這個(gè)班級(jí)的逐漸脫離。這種脫離進(jìn)而造成了某種心理沖突。

每個(gè)自殺孩子身后,?是1000個(gè)有自殺隱患的孩子

3、沖突與孩子的心理需求

當(dāng)一個(gè)孩子被老師冷落,被同伴孤立,他的某些內(nèi)在的心理需求便無(wú)法得到滿足。

根據(jù)自我決定理論,一個(gè)人終其一生都會(huì)存在三種心理需求:

自治的需求——感到自己是生活的主人,對(duì)生活具有一定的控制權(quán);

能力的需求——擁有知識(shí)和技能,并且以此而獲得成就;

聯(lián)結(jié)的需求——同他人有歸屬感和聯(lián)系,能夠獲得他人的幫助;

孩子的成績(jī)被否定,努力學(xué)習(xí)得不到回報(bào),試圖與同伴或老師溝通時(shí)受挫,這些外部事件與孩子內(nèi)心的需求發(fā)生了沖突,進(jìn)而產(chǎn)生了某種難以調(diào)和的矛盾。

因?yàn)樗麅?nèi)在的需求想要得到滿足,所以他會(huì)不斷嘗試,試圖打破這種矛盾;然而老師與同學(xué)若對(duì)此拒絕回應(yīng),便會(huì)不斷加深孩子內(nèi)心中的無(wú)助。

如果這種無(wú)助無(wú)法得到有效的緩解,就會(huì)衍生成慢性壓力,甚至是心理疾病。Pfeffer的研究表明,慢性生活壓力與心理疾病是學(xué)齡兒童自殺的一大誘因。

然而,在這里需要提醒的是,當(dāng)我們對(duì)兒童自殺進(jìn)行心理疾病的歸因時(shí),我們應(yīng)該意識(shí)到:

正如福柯在《精神疾病與心理學(xué)》中寫(xiě)道,這個(gè)世界上并不存在所謂“抑郁癥“這一實(shí)體,”抑郁癥“只是我們對(duì)于一系列類(lèi)似癥狀的歸納和概括。

沒(méi)有任何一種心理疾病會(huì)像身體疾病一樣是由某個(gè)病毒導(dǎo)致的,心理疾病往往都是為了適應(yīng)長(zhǎng)期的心理沖突而衍生出來(lái)的結(jié)果。

而這種長(zhǎng)期的心理沖突背后必然隱藏著某些結(jié)構(gòu)性的不公正。

4、當(dāng)我們談到脆弱時(shí),我們?cè)谡勈裁矗?/p>

我們很容易將一個(gè)孩子的死亡歸結(jié)于他自身的脆弱,因?yàn)樵谕瑯拥那闆r下其他孩子依然可以正常生活。

但是,事實(shí)真的是這樣嗎?

當(dāng)我們談到脆弱時(shí),我們實(shí)際上是在說(shuō)一個(gè)孩子對(duì)于環(huán)境中某種負(fù)面刺激更加敏感。而這些負(fù)面刺激的長(zhǎng)期存在本身就足以構(gòu)成問(wèn)題,因?yàn)樗拇嬖诓⒉恢皇轻槍?duì)某個(gè)特定的孩子。

繆可馨的死背后可能暗示著有成百上千的孩子曾經(jīng)或現(xiàn)在正在遭受這種負(fù)面刺激,而他只不過(guò)是對(duì)于這種刺激的反應(yīng)更加劇烈罷了。

從另一方面,脆弱本身也是一種責(zé)怪受害者的視角。因?yàn)榧幢闶呛⒆?,其?nèi)心也具有足夠的修復(fù)能力去面對(duì)突發(fā)的負(fù)面刺激。

一個(gè)人的自殺念頭從興起到衰退,實(shí)際只需要半小時(shí)。只要在這半小時(shí)內(nèi),他能夠找到任何支持他的人,獲得心靈慰藉,他就能夠挺過(guò)這半小時(shí),并且勇敢地活下去。

一個(gè)孩子竟然在偌大的學(xué)校中,找不到任何一個(gè)幫助他度過(guò)這半個(gè)小時(shí)的人。在這個(gè)時(shí)候,我們還能夠繼續(xù)說(shuō)這個(gè)孩子是“脆弱”的嗎?

5、孩子如何理解死亡?

除了學(xué)校中本身存在的不公正以外,我們還應(yīng)該意識(shí)到,孩子可能在以一種可逆的方式看待死亡,而這種方式使得他們并不能理解死亡背后的涵義。

自殺和自殺行為干預(yù)中心創(chuàng)始人Mishara指出,由于媒體的影響,學(xué)齡期的孩子并不能夠真正理解自殺意味著什么。

他說(shuō):“因?yàn)樵谖覀兊耐捄蛣?dòng)畫(huà)片中,主人公的死亡通常是可逆的,他們可以化身為幽靈,被其他人復(fù)活,甚至是轉(zhuǎn)世投胎,所以孩子會(huì)認(rèn)為死亡并非永遠(yuǎn)的終結(jié),而只是一種逃避,或者以另一個(gè)方式生活”。

在我們的文化中同樣也存在著某種語(yǔ)言上的禁忌,因?yàn)樗劳鍪遣幌榈摹N覀儠?huì)采取某種委婉的語(yǔ)言去表達(dá)一個(gè)人的死亡,例如“去了另一個(gè)世界”,“仙逝了”,“走了”,“離開(kāi)了”。這些詞語(yǔ)在成年人的理解中,完全等同于死亡;然而對(duì)于孩子,這些詞可能僅僅只代表字面意思。

當(dāng)我們跟孩子說(shuō),“爺爺走了,去了另一個(gè)世界”,他們會(huì)問(wèn)我們,“另一個(gè)世界是哪里?”。因?yàn)樵谒麄兛磥?lái),“去了”就等同于“推門(mén)離開(kāi)”。

這種觀念的差異使得孩子在面對(duì)自殺時(shí),只是簡(jiǎn)單地把它當(dāng)作一種逃避的手段,而非真正意義上人的終結(jié)。他不會(huì)去思考“我死后父母怎么辦?”,因?yàn)樵谒磥?lái)自殺后依然可以以另外一種形式陪伴父母,就如同童話里所說(shuō)的那樣。

6、面對(duì)死亡,我們和孩子能夠一同做些什么?

如果孩子不能以一種成年人的方式面對(duì)死亡,那么我們應(yīng)該如何告知他們呢?

對(duì)此,醫(yī)學(xué)博士Elyse C. Salek提供的建議是,當(dāng)孩子主動(dòng)問(wèn)起時(shí),盡量誠(chéng)實(shí)地告訴他們死亡意味著什么,并且?guī)椭麄兛朔S之而來(lái)的死亡焦慮。

按照Salek的說(shuō)法,父母應(yīng)該告知孩子死亡的四個(gè)屬性:

不可逆性——死亡是不可逆轉(zhuǎn)的,一旦選擇自殺就無(wú)法回到原來(lái)的生活;

終結(jié)性——死亡意味著一切活動(dòng)的結(jié)束,沒(méi)有辦法從事娛樂(lè)活動(dòng),沒(méi)有辦法見(jiàn)到父母;

必然性——死亡對(duì)于所有的生命體來(lái)說(shuō)都是一定發(fā)生的,而差別只在于發(fā)生的時(shí)間;

因果性——死亡對(duì)應(yīng)著某種造成死亡的原因,而自殺是其中一種;

當(dāng)孩子們了解到關(guān)于死亡的真相后,他們往往會(huì)陷入一種對(duì)于死亡的恐懼和焦慮。他們會(huì)問(wèn):“那爸爸媽媽是不是也會(huì)死?”,“如果你們死了,那我怎么辦?”之類(lèi)的問(wèn)題。而在身體上,他們會(huì)變得易怒,失眠,胃痛或是頭痛;而對(duì)于青少年來(lái)說(shuō),他們還有可能因此從事某種成癮行為,例如抽煙喝酒。

在這個(gè)時(shí)候,我們所能做的就是甄別出這些癥狀,并幫助他們盡量的放松和轉(zhuǎn)移注意力。

青少年的不穩(wěn)定性和不確定性,使得學(xué)校的心理老師、咨詢師,一直要承受更大的恐懼和壓力。

我們?cè)撊绾渭皶r(shí)發(fā)現(xiàn)青少年自殺征兆?同時(shí)給予有效的關(guān)注?如何和青少年談?wù)撟詺??怎么區(qū)分一般的心煩意亂和更嚴(yán)重的危險(xiǎn)?這個(gè)時(shí)候,自殺的識(shí)別和評(píng)估就非常重要。

作為咨詢師或者從事相關(guān)工作的人員,有必要學(xué)習(xí)危機(jī)干預(yù)的方法,并在實(shí)戰(zhàn)中反復(fù)加以演練,真正有危機(jī)出現(xiàn)時(shí)可以防患于未然。

《自殺的識(shí)別、評(píng)估和干預(yù)》這門(mén)課,你能學(xué)到什么?

(1).工作和共情所需的評(píng)估和治療技巧,如運(yùn)用情緒評(píng)估量表和正念冥想等;

(2).將“七個(gè)臨床任務(wù)”和“自殺的八個(gè)維度”應(yīng)用到自己的評(píng)估和早期干預(yù)計(jì)劃中;

(3).將來(lái)訪者獨(dú)特的文化信仰、個(gè)人經(jīng)歷和世界觀融入到你們的評(píng)估、治療和安全計(jì)劃中;

(4).將破壞來(lái)訪者生存意愿的問(wèn)題進(jìn)行分類(lèi),掌握評(píng)估他們內(nèi)、外在資源和優(yōu)勢(shì)的策略;

(5).運(yùn)用自殺評(píng)定和情緒評(píng)定等級(jí)量表,來(lái)評(píng)估急性、慢性自殺來(lái)訪的危機(jī)程度;

(6).掌握有效的干預(yù)策略,學(xué)會(huì)為有自殺傾向的來(lái)訪制定安全計(jì)劃;

(7).從評(píng)估到住院治療的所有干預(yù)措施;

(8).有效評(píng)估少數(shù)族裔和LGBT群體面臨的挑戰(zhàn);

(9).解釋亞洲人的價(jià)值觀和信仰如何影響自殺評(píng)估和治療。

Ref:

https://positivepsychology.com/self-determination-theory/

https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/emotional-wellness/Building-Resilience/Pages/How-Children-Understand-Death-What-You-Should-Say.aspx

https://econtent.hogrefe.com/doi/abs/10.1027//0227-5910.24.3.128?journalCode=cri

https://headspace.org.au/assets/download-cards/02-HSP254-Suicide-in-Primary-Schools-Summary-FA-low-res2.pdf

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0193397311000670

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