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一項新的大規(guī)模研究將大腦變薄與精神疾病患病的風(fēng)險聯(lián)系起來。

01、要點

一項大規(guī)模的研究設(shè)計發(fā)現(xiàn)了大腦結(jié)構(gòu)和精神病風(fēng)險之間的聯(lián)系。

有精神疾病風(fēng)險的個體表現(xiàn)出廣泛的腦萎縮模式。

出生后大腦發(fā)育過程的中斷是精神病發(fā)展的一個重要危險因素。

02、什么是精神疾病?

精神疾病是一種可怕的狀態(tài)，在這種狀態(tài)下，受影響的人很難分辨什么是真實的，什么是不真實的。它經(jīng)常伴隨著幻覺和妄想，可以是幾種不同精神疾病的一部分，如精神分裂癥和躁郁癥。

03、精神病的神經(jīng)科學(xué)研究

臨床心理學(xué)研究中的一個主要問題是，為什么一些人會表現(xiàn)出有精神疾病風(fēng)險跡象，而其他人不會?；蚝铜h(huán)境因素都被認(rèn)為起了作用，但這些因素并不直接影響一個人是否有幻覺或妄想的經(jīng)歷。

因此，研究人員試圖了解大腦是如何組織的？哪些因素導(dǎo)致了精神疾病？然而，以前的研究往往有難以解釋的結(jié)果，因為他們的樣本量少。

04、一項新的研究

一項發(fā)表在科學(xué)雜志《美國醫(yī)學(xué)會精神病學(xué)雜志》(JAMA Psychiatry, Jalbrzikowski et al.， 2021)上的新研究通過收集迄今為止調(diào)查過的最大隊列中關(guān)于大腦結(jié)構(gòu)和精神病風(fēng)險的數(shù)據(jù)，解決了這個問題。

研究人員分析了來自31個國際研究地點的3169名參與者的大腦掃描數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)是所謂的ENIGMA(通過meta分析增強神經(jīng)成像遺傳學(xué))聯(lián)盟的一部分?？偟膩碚f，這項研究包括了1792名有可能發(fā)展為精神病跡象的個體和1377名健康對照者。

重要的是，研究人員收集了縱向數(shù)據(jù)，這樣他們就可以確定哪些個體有發(fā)展為精神病的風(fēng)險，哪些沒有?？偟膩碚f，約14.1%(253人)有發(fā)展為精神病的風(fēng)險的人實際上在晚些時候患有精神病。

所有參與者的腦部掃描都用MRI(磁共振成像)掃描儀記錄下來，這是一種在許多醫(yī)院都能找到的常用放射設(shè)備。核磁共振掃描儀利用強磁場生成人體解剖結(jié)構(gòu)的圖像。利用核磁共振成像，研究人員分析了68個大腦皮層區(qū)域的厚度和表面積，以及16個皮層下結(jié)構(gòu)(不屬于皮層的老年大腦結(jié)構(gòu))的體積。

05、研究的主要結(jié)果是什么?

這項研究的主要結(jié)果是：與健康對照組相比，有患精神病風(fēng)險的個體大腦大部分皮質(zhì)厚度都減少了。在68個被調(diào)查的腦區(qū)中，有42個被觀察到大腦變薄，這表明這是一個影響整個大腦的普遍現(xiàn)象。在皮層表面或皮層下體積方面，兩組之間沒有發(fā)現(xiàn)差異。

重要的是，在有發(fā)展精神病風(fēng)險的個體中觀察到的皮質(zhì)變薄的模式與在精神分裂癥患者(經(jīng)常遭受精神病的折磨)中觀察到的非常相似。這表明類似的過程也起了作用。

研究人員還強調(diào)，大腦中三個區(qū)域的皮質(zhì)厚度較低，在統(tǒng)計學(xué)上與個體是否真的有患精神病的風(fēng)險相關(guān)。

這些大腦區(qū)域包括與面部處理、聽覺處理和皮膚感覺處理相關(guān)的區(qū)域。這表明，大腦中與感覺處理相關(guān)的區(qū)域的變化可能與精神疾病的感知扭曲有關(guān)，比如幻覺。

06、從這些結(jié)果中得出的主要結(jié)論是什么?

這項研究的結(jié)果強調(diào)了大腦結(jié)構(gòu)對精神疾病的重要性。作者認(rèn)為：有患精神病風(fēng)險的個體大腦區(qū)域變薄的普遍模式表明，出生后大腦發(fā)育過程的中斷是精神病發(fā)展的一個重要風(fēng)險因素。這意味著更多的大腦研究可能對理解精神病至關(guān)重要。

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