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01、如何判斷是不是抑郁癥？

有些朋友確實是碰到了人生的一些困境，比如人際關(guān)系處理不好、工作上不順、炒股失敗、養(yǎng)家的重擔等等，然后感覺自已壓力山大，情緒消極，甚至身體上還出現(xiàn)一些失眠、沒食欲的情況，就會懷疑自己是抑郁癥。

也有些朋友是無緣由的，就是感覺自己很久都無法高興起來，沒由來就想哭、絕望、對什么都不再有興趣，然后在這個看病先百度的時代，就對照網(wǎng)絡(luò)上的一些診斷標準或者說是癥狀清單（專業(yè)的自評量表如：9條目簡易患者健康問卷、Zung抑郁自評量表、Beck抑郁問卷、快速抑郁癥癥狀自評問卷），一個個打勾勾，如果分值或者數(shù)目到了，就自己診斷為抑郁癥了。

真的可以這樣下結(jié)論么？

當然不可以，它們只能幫助我們對一些情緒或者臨床癥狀進行識別，但距離臨床診斷標準還是有距離的，而如果你看過抑郁障礙的定義，就會知道這個疾病有多么主觀。

定義：抑郁障礙是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，且心境低落與其處境不相稱。

而沉浸在自已情緒中的人，痛苦的時候往往會忘了很多哲學家、很多過來人都告訴過我們，人生本身就是一個痛苦的過程，那么這個時候，診斷是生命的痛苦還是身體的痛苦？你“認知的抑郁”還是“專業(yè)上”的抑郁？就還是交給寒窗二十幾年的專業(yè)的醫(yī)生來判斷吧，旁觀者清。

抑郁癥真正合理的診斷，是需要與專業(yè)的醫(yī)生進行深度交流的，要先排除你是否還有其它疾病，如是否有惡性腫瘤或者一些代謝性、內(nèi)分泌疾病，或藥物影響的因素等。

排除了這些因素之后，還需要結(jié)合你的心理狀況、情緒反應(yīng)、生活狀態(tài)、家庭情況等等，綜合考慮這些因素后，才能下結(jié)論。

02、懷疑自己得了抑郁癥該去哪里就醫(yī)？

其實懷疑自己，并有求醫(yī)舉動的時候，我都會先為你高興，畢竟這就是在自我救助的開始，就算沒有得病，只是一時的情緒問題，但重視自己的心理健康，就是對自己的關(guān)愛。

建議你一定要去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、心理科或者精神科、以及你們當?shù)氐木裥l(wèi)生中心就醫(yī)。

這里需要提醒的是，抑郁癥有很多是以身體不適就醫(yī)的，比如腸胃不適、背痛、長期的失眠等等，但最后在醫(yī)生的排除下，可能會建議你看心理科或者精神科。

如果條件允許，第一次就診時，我會建議你先打聽一下所就醫(yī)的醫(yī)院，在普通精神科就診和心理咨詢科就診，哪一個門診與醫(yī)生交流的時間長，如果能與醫(yī)生交流30分鐘左右，建議選擇這樣的就診服務(wù)，雖然費用可能貴一點，但是醫(yī)生的診斷會更準確一些。

03、就診時可能會做哪些檢查？

像前面我提到過，因為需要排除是否還有其它疾病，以及因為抑郁癥需要服藥治療，為了了解你的基本情況，常規(guī)醫(yī)生會開一些檢查項目，比如查甲狀腺功能、血糖、肝腎功能、心電圖等。

為了輔助診斷，也會做一些量表的測試，比如漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、蒙哥馬利抑郁量表（MADRS），這些都能更全面準確地評價你的抑郁癥狀，如果醫(yī)生認為還有合并一些其它情緒問題，比如焦慮、強迫等，可能還會有相應(yīng)的其它量表評估。

總之這種時候，一定要遵醫(yī)囑全面排查，這樣才能保證診斷準確。

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