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我是誰(shuí)？我從哪里來(lái)？我將要到哪里去？

這三個(gè)問(wèn)題，估計(jì)每個(gè)人都會(huì)用自己的語(yǔ)言在人生的某個(gè)階段向自己發(fā)問(wèn)過(guò)，當(dāng)一個(gè)來(lái)訪者坐在咨詢師面前的時(shí)候，咨詢師就要需要用心理學(xué)的思維，與來(lái)訪者共同探討這三個(gè)問(wèn)題。

此次的課程——個(gè)案概念化，便是心理咨詢中探索這三個(gè)問(wèn)題的一種方法。

個(gè)案概念化的目的是要盡可能完整的收集個(gè)案的成長(zhǎng)史，以一種發(fā)展性的眼光看待來(lái)訪者此時(shí)此刻的成就與困惑。如果要敲一敲黑板，突出一下內(nèi)容的話，我會(huì)說(shuō)：今天的課程著重強(qiáng)調(diào)了完整、發(fā)展性這兩個(gè)關(guān)鍵詞。

完整的歷史不是指“有記憶以來(lái)”也不是“自出生以來(lái)”的心理歷史。整合性的描述來(lái)訪者，是李梅老師昨天所講述的議題。整合性描述要求從生物、心理和社會(huì)三個(gè)方面對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行描述，而個(gè)案概念化中成長(zhǎng)史的收集往往會(huì)忽略以生物學(xué)的角度收集資料，來(lái)訪者的主觀報(bào)告是來(lái)訪者有記憶以來(lái)、浮現(xiàn)在意識(shí)層面、可以被提取到的記憶內(nèi)容，而0-3歲這段時(shí)間的成長(zhǎng)記憶是來(lái)訪者所不知的，所以這個(gè)時(shí)期的資料需要咨詢師、來(lái)訪者、來(lái)訪者的家人、親人共同探索以盡量拼接完整。

將從出生到現(xiàn)在的資料收集完整后就可以了嗎？可能還不行，來(lái)訪者的父母怎樣備孕、懷孕期間有怎樣的經(jīng)歷、父母有無(wú)精神疾病史這些資料也對(duì)個(gè)案概念化至關(guān)重要?？梢哉f(shuō)，完整的歷史是從父母懷孕至今各個(gè)階段的生物、心理、社會(huì)綜合起來(lái)的歷史。

發(fā)展性，是以來(lái)訪者健康成長(zhǎng)為導(dǎo)向的關(guān)懷，而不是對(duì)過(guò)去歷史的執(zhí)著。

上午李梅老師的課程是對(duì)一個(gè)心理咨詢師所必備的基本思維素養(yǎng)的強(qiáng)化，而下午楊鳳池老師的訪談是對(duì)執(zhí)著于歷史而忽略發(fā)展的警示。

楊老師此次的個(gè)人體驗(yàn)的前期進(jìn)展比較順利，而來(lái)訪者對(duì)于自己童年記憶的大段缺失，為楊老師的推進(jìn)造成了不小的障礙，為此楊老師一次又一次的收集資料、聯(lián)系、做出假設(shè)。

在這過(guò)程中包括訪談結(jié)束之后，大家的心思似乎都在急切的想要弄清來(lái)訪者的經(jīng)歷究竟是怎樣的、驗(yàn)證楊老師的假設(shè)到底對(duì)不對(duì)。楊鳳池老師在訪談中后期對(duì)來(lái)訪者的評(píng)估為：比較明顯的創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，創(chuàng)傷可能與死亡有關(guān)且發(fā)生在很小的時(shí)候，目前表現(xiàn)為怕鬼、怕背后來(lái)人的癥狀。之后建議來(lái)訪打電話詢問(wèn)家人自己早期受驚嚇的經(jīng)歷。

不過(guò)楊鳳池老師在最后否定了自己的提議，如果有方法消除來(lái)訪者的恐懼，就沒(méi)有必要追尋咨詢師自己內(nèi)心的執(zhí)著，非要弄清來(lái)訪者的早年經(jīng)歷，打針可以解決的問(wèn)題，干嘛非要先做手術(shù)再打針呢？

此次訪談對(duì)我觸動(dòng)最大的、也是最令我恐懼的便是：我想要了解真相、驗(yàn)證楊老師假設(shè)的欲望悄無(wú)聲息的替換掉了最初想如何幫助來(lái)訪者發(fā)展的初心。

楊鳳池老師行為中的節(jié)制是在無(wú)數(shù)教材中提到的，也是眾多咨詢師口中反復(fù)強(qiáng)調(diào)的，但是真正做到在咨詢中克制自己的欲望，真心、單純的幫助來(lái)訪者以最小成本換來(lái)最大成長(zhǎng)，是需要咨詢師進(jìn)行修煉的。

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